A influência da doença periodontal e a manipulação dos tecidos periodontais na bacteremia sistêmica: uma revisão de literatura / The influence of periodontal disease and the manipulation of periodontal tissues on systemic bacteremia: a review of the literature

Periodontal disease is the most prevalent oral infection in patients admitted to intensive care units. The periodontium is surrounded by a multitude of lymphatic vessels. Through this path, the lymphatic fluid mixes with the venous blood, resulting in an invasion of bacteria in the circulatory system, even for a short period of time. Periodontal bacteria, in addition to entering the circulatory system, produce inflammatory mediators that are generally not limited to periodontal tissues. Through these and other processes, it is possible to observe the relationship between periodontal diseases and systemic diseases. The objective of this review was to observe the pathways between periodontal disease and systemic events, emphasizing the bacteremia caused by the manipulation of periodontal tissues in patients with periodontitis. A search was performed on the Pubmed, Lilacs and Scielo databases, using the English descriptors "periodontal diseases", "periodontitis", "bacteremia", "bacteraemia" and "periodontal therapy". Studies show that periodontal disease and manipulation of periodontal tissues are capable of promoting bacteremia and of influencing systemic diseases. It was also concluded that the studies present a heterogeneous methodology, which suggests the need for greater standardization to better compare the data (AU)

A doença periodontal é a infecção bucal de maior prevalência em pacientes internados em unidades de terapia intensiva. O periodonto é cercado por uma infinidade de vasos linfáticos. Por este trajeto, o fluido linfático se mistura ao sangue venoso, resultando numa invasão de bactérias no sistema circulatório, ainda que por curto período de tempo. As bactérias periodontais, além de adentrarem no sistema circulatório, produzem mediadores inflamatórios que, geralmente, não se limitam aos tecidos periodontais. Por meio desses e outros processos, é possível observar a relação das doenças periodontais com as doenças sistêmicas. O objetivo desta revisão foi observar as vias de ligação entre a doença periodontal e os eventos sistêmicos, salientando a bacteremia originada da manipulação dos tecidos periodontais em pacientes com periodontite. Foi realizada uma busca nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Scielo, utilizando os descritores em inglês "periodontal diseases", "periodontitis", "bacteremia", "bacteraemia", "periodontal therapy". Estudos mostram que a doença periodontal e a manipulação dos tecidos periodontais são capazes de promover a bacteremia e de influenciar doenças sistêmicas. Concluiu-se ainda, que os estudos apresentam uma metodologia heterogênea, o que sugere a necessidade de maior padronização para melhor comparação dos dados (AU)

A construção da rede de atenção à saúde bucal no Distrito Federal, Brasil / The construction of the oral health care network in the Federal District, Brazil

Resumo A Saúde Bucal Pública no âmbito da SESDF inseria-se no contexto de fragmentação, do qual toda rede padecia. Não havia integração entre as equipes de saúde bucal e os demais profissionais na Atenção Primária e os outros níveis atuavam de forma errática e insular, impedindo o efetivo estabelecimento da Rede de Atenção. Em 2017, a gestão à frente da pasta optou por converter o sistema organicamente com base na estratégia saúde da família e na lógica das redes de atenção. O presente estudo tem por objetivo relatar quais as principais ações postas em prática para que a saúde bucal pudesse acompanhar a conversão, evoluindo para construção da Linha de Cuidado específica da área, permitindo a ampliação do acesso e a qualificação da Atenção .

Abstract The Oral Health Policy of the Federal District State Health Secretariat was in a fragmented state, similarly to the entire health system. There was no integration between oral health teams and other Primary Care professionals and performance at the other levels was inconsistent and limited, preventing the effective establishment of the Care Network. In 2017, the head management chose to convert the system organically based on the family health strategy and the logic of the care networks. The aim of this study is to report on the main actions carried out so that oral health care would conform to the changes, developing into the construction of the specific Care Line in the area, allowing increased access and qualification of care .

Avaliação da condição periodontal e da presença de biofilme lingual como indicadores de risco para halitose / Evaluation of periodontal condition and tongue coating as risk factors for halitosis

A capacidade olfativa como instrumento de diagnóstico não deve ser ignorada por aqueles que trabalham na área da saúde. O objetivo do trabalho foi apresentar um modelo de avaliação organoléptica do odor bucal e avaliar a presença de gengivite, periodontite crônica e do biofilme lingual como indicadores de risco da halitose. Foram selecionados 120 indivíduos, de ambos os gêneros e na faixa etária de 18 a 66 anos, com as seguintes características: 60 portadores de halitose, com ou sem doença periodontal, e 60 indivíduos sem halitose, com ou sem doença periodontal. Todos foram submetidos às seguintes avaliações: teste organoléptico, anamnese e exame clínico para detectar a presença de biofilme lingual e alterações periodontais. O estudo mostrou que não houve associação entre os escores organolépticos e as alterações periodontais. O teste organoléptico positivo foi estatisticamente associado apenas à presença do biofilme lingual, podendo assim considerá-lo como um indicador de risco para as alterações do odor bucal (p = 0,0001). O modelo apresentado para a realização do teste organoléptico mostrou-se clinicamente viável, de execução fácil e rápida. Em resumo, os presentes achados mostraram que a presença de biofilme lingual pode ser considerado como um fator de risco para a halitose.

The aim of the present study was to evaluate the presence of gingivitis, chronic periodontitis and tongue coating as possible indicators for halitosis. A total of 120 subjects of both genders aging from 18 to 66 years wereselected and allocated in 2 groups: 60 subjects diagnosed with halitosis and 60 subjects without halitosis. All subjectswere submitted to the organoleptic test, anamnesis and clinical examination to assess the presence of tongue coatingand periodontal diseases. The results showed no association between organoleptic scores and periodontal diseases (p>0.05). However, tongue coating was a highly related to thepresence of halitosis (p=0.0001). In addition, the organoleptic test was considered to be an easy and rapid procedure to evaluate the presence of halitosis. In conclusion, tongue coating can be a risk factor for halitosis.